第15回日本感染管理ネットワーク九州・沖縄支部 総会・地方会
第15回 日本感染管理ネットワーク九州・沖縄支部 総会・地方会
企業展示・抄録集広告掲載申込フォーム
*
印がついている項目は入力必須項目です。
※登録に際しての個人情報は、申込受付以外の用途には一切使用いたしません。
Japan
会社名
*
ご担当者名
*
姓
名
部署名
郵便番号
*
-
(半角数字)
都道府県
*
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
日本国外
市区町村番地
*
建物名
メールアドレス
*
(半角英数字)
メールアドレス確認
*
(半角英数字)
※確認のためにもう一度入力してください。
電話番号
*
-
-
(半角数字)
FAX番号
-
-
(半角数字)
申込内容
企業展示
企業展示を申し込みます。 1小間:50,000円(税込)
電源コンセントを使用します。
※電源を使用される場合は、延長コードをご持参ください。
抄録集広告掲載
*
抄録集に広告掲載を申し込みます。
ア.表紙の次ページ(A4/1頁):77,000円(税込)
イ.座席表の次ページ(A4/1頁):55,000円(税込)
ウ.実践報告資料の前ページ(A4/1頁):33,000円(税込)
エ.本文後付ページ(A4/1頁):22,000円(税込)
なし
備考欄
PAGE TOP